A CBD nagyon biztonságos anyag, de számos gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Elegendő dózisban a CBD deaktiválja a citokróm P450 enzimeket, ezáltal megváltoztatja a fájdalomcsillapítók, a sztatinok, a vérhígítók, az inzulin és az egyéb gyógyszerek metabolizálását. A CBD-gyógyszer kölcsönhatások veszélyesek lehetnek, de segíthetnek a mellékhatások enyhítésében, miközben szinergikusan javítják a beteg életminőségét. A kannabinoid-opioid kölcsönhatások nagy terápiás potenciált mutatnak. A THC fokozza az opiátok fájdalomcsillapító hatásait, míg a CBD csökkentheti az elvonást és a függőséget. A hagyományos gyógyszereket szedő betegeknek figyelniük kell a vérszintek változásait, és szükség esetén módosítaniuk kell az adagolást. A problémás kölcsönhatások nagyobb valószínűséggel akkor fordulnak elő, ha valaki nagy dózisú izolált CBD-t fogyaszt.
A CBD átmenetileg deaktiválja a citokróm P450 enzimeket, ezáltal megváltoztatja sok vegyület metabolizálását. A CBD és más növényi kannabinoidok potenciálisan kölcsönhatásba lépnek sok gyógyszerrel az által, hogy gátolják a citokróm P450 aktivitását, ami a májenzimek egy családja. Ez a kulcsenzim csoport bontja le a legtöbb gyógyszert, amit fogyasztunk, köztük a kereskedelmi forgalomban lévő gyógyszerek több mint 60 százalékát. Az, ahogy a CBD kölcsönhatásba lép a citokróm P450-el döntő fontosságú; lényegében kikapcsolják egymást. Preklinikai kutatások azt mutatják, hogy a CBD-t a citokróm P450 enzimek (CYP3A, 2C és 2B) bontják le, ezzel az azonos májenzimek “versenyképes gátlójaként” működik. Az enzimatikus aktivitás helyének elfoglalásával a CBD kiszorítja a kémiai versenytársakat és megakadályozza a citokróm P450-t, hogy más vegyületeket bontson le. Az, hogy a kannabidiol milyen mértékben viselkedik a citokróm P450 versenyképes gátlójaként attól függ, hogy a CBD milyen szorosan kötődik a lebontó enzim aktív helyén az oxidáció előtt és után. Ez nagyon változó lehet, attól függően, hogy hogyan és mennyi CBD-t adagolunk, milyenek a gyógyszert szedő beteg egyéni tulajdonságai, és attól, hogy izolált CBD-t vagy egy teljes növényi gyógyszert használunk. A CBD terminális felezési ideje emberekben 18-32 óra. A CBD eliminációja többfázisú; a terminális eliminációs felezési idő 750 és 1500 mg CBD után naponta kétszer körülbelül 60 óra volt; és a tényleges felezési idő 10 és 17 óra között változott. A legtöbb gyógyszerkölcsönhatás más központi idegrendszeri depresszánsok és a kannabisz egyidejű alkalmazásához köthető. A klinikailag szignifikánsnak bizonyult gyógyszerkölcsönhatások ritkák és nincs olyan gyógyszer, amelyet ne lehetne a kannabisszal együtt alkalmazni, ha szükséges. A THC-t a 2C9, 2C19 és 3A4 (CYP) oxidálja. Ezért a szérumszinteket növekedhetik az inhibitorok, vagy csökkenthetik az enzimindukátorok. Kevés gyógyszerkölcsönhatás-vizsgálat készült. A meglévő vizsgálatok nem mutattak ki toxicitást vagy a kísérő gyógyszerek hatásvesztését, de elméletileg lehetséges. Az egyik kivétel a klobazám magas dózisú CBD-vél történő alkalmazása, ahol a nyugtató hatású metabolit, az N-dezmetil-klobazám magas szintje az adott gyógyszer adagjának csökkentését igényli. Ha valaki úgy dönt, hogy a szedett gyógyszerek mellett CBD olajat használ, akkor ajánlott az esetleges kölcsönhatás elkerülése vagy minimalizálása érdekében a CBD olajat NEM a gyógyszerekkel egy időben, mindig a gyógyszerek után és NEM előtte, a lehető legnagyobb (akár több órás) különbséggel alkalmazni. VISSZA ↑